Всемирный день борьбы с остеопорозом проводится ежегодно 20 октября.
Он посвящен повышению осведомленности во всем мире о профилактике, диагностике и лечении остеопороза и метаболических заболеваний костей.
Статистика утверждает: после 50 лет каждая третья женщина и каждый пятый мужчина переживут перелом вследствие остеопороза. Но только 20% пациентов с остеопоротическими переломами получают верный диагноз и проходят лечение от остеопороза.
Остеопороз – многофакторное заболевание опорно-двигательного аппарата человека, поражающее все кости скелета, характеризующееся уменьшением массы костной ткани и сопровождающееся снижением плотности и прочности костей, повышению риска переломов.
Переломы, вызванные остеопорозом, могут быть опасными для жизни и являться основной причиной боли и длительной нетрудоспособности.
Среди страдающих остеопорозом людей мужчины составляют 20%. Потери костной массы у мужчин начинаются в более позднем возрасте, чем у женщин, и происходят более медленно. Каждая вторая женщина имеет меньшую (примерно на 13%) исходную костную массу по сравнению с мужчинами. Кроме того, мужчины имеют также и более плотный скелет, что делает их менее подверженными остеопорозу и переломам. Разрушение костной ткани у мужчин происходит в 4 раза медленнее, чем у женщин. Риск низкотравматичного перелома у людей старше 50 лет составляет 40-50% для женщин и 13-22% для мужчин.
Переломы костей при остеопорозе случаются даже при небольшой, минимальной травме или вообще без таковой, например, перелом костей предплечья при падении на ровном месте с высоты собственного роста или перелом позвонка при подъеме груза в несколько килограммов.
Факторы риска развития остеопороза делятся на неуправляемые и управляемые, которые мы можем изменить.
Неуправляемые:
- возраст старше 65 лет;
- женский пол;
- ранняя менопауза — до 45 лет;
- предшествующие переломы;
- наследственная предрасположенность;
- прием глюкокортикоидов более 3-х месяцев;
- длительная иммобилизация – более 2-х месяцев;
- некоторые эндокринные заболевания.
Управляемые факторы риска, которые мы в силах изменить:
- несбалансированное питание;
- недостаточное потребление кальция и витамина D c пищей;
- недостаточная двигательная активность;
- низкая масса тела,
- вредные привычки,
- профессиональные вредности.
Ряд косвенных признаков, указывающих на остеопороз:
— снижение роста более чем на 2 см за год или более 4-х см в течение жизни, вследствие чего происходит явное изменение осанки;
— периодически появляющаяся боль, не сильная, ноющая, возникающая чаще в поясничном или же грудном отделе позвоночника, усиливающаяся при ходьбе, уменьшающаяся в лежачем положении.
Диагностика остеопороза сегодня осуществляется методом рентгеновской денситометрии.
Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани (МПК) и предсказать риск развития переломов. Это исследование позволяет обнаружить болезнь даже на ранних стадиях, когда она поддается коррекции с помощью специальных препаратов.
При остеопорозе могут возникать переломы любых костей, но основными наиболее типичными видами переломов являются:
— перелом лучевой кости «в типичном месте» (возникает при падении на вытянутую руку);
— компрессионный перелом позвоночника (развивается при падении на спину или поднятии тяжестей);
— перелом проксимального отдела (шейки) бедра — наиболее грозный и тяжелый по своим последствиям. Летальность за первый год после перелома доходит до 45-52%, а из выживших – 33% остаются прикованными к постели и нуждаются в постороннем уходе, 42% — домашние пленники. Лишь 15% выходят из дома, только 9% возвращаются к прежнему образу жизни.
Профилактика переломов.
Соблюдайте здоровый образ жизни:
- Здоровое питание. Откажитесь от пристрастия к красному и жирному мясу, избегайте употребления напитков с повышенным содержанием кофеина. И главное – не пересаливайте еду! Избыточный прием поваренной соли ускоряет процесс истощения костной ткани. Поэтому нужно внимательно изучать этикетки готовых продуктов: балыки, копчености, сосиски и прочие гастрономические вредности содержат слишком много соли, и в совокупности суточное ее потребление возрастет – а вы можете этого не заметить.
Употребляйте пищу, богатую кальцием, витамином Д.
Кальций – важный минерал, помогающий сохранить прочность костей. Добавьте кальций к своему рациону питания в виде молочных продуктов: обезжиренные молоко, йогурт, творог и твердые сыры – лучшие поставщики кальция в организм, а также цельнозерновые продукты (особенно хлеб, приготовленный из нерафинированной муки грубого помола), судак и лещ в томатном соусе (консервы), сардины и шпроты в масле (с костями), лосось и другая рыба. Немало кальция содержат и петрушка, фасоль, апельсиновый сок, шпинат, имбирь, капуста, кунжут, миндаль, халва. Можно принимать также препараты кальция, такие как карбонат кальция и цитрат кальция.
Витамин Д. Это – еще одни важный компонент, сохраняющий прочность костей. Усвояемость кальция на 30-60% повышает витамин D3, которого больше всего содержится в жирной рыбе, рыбьем жире, печени рыб. Добавьте его к своему рациону в виде яичного желтка, рыбы и печени. Еще один хороший способ получения витамина D- умеренный прием солнечных ванн ( прогулки не менее 15 минут ежедневно), который даст организму возможность более активно синтезировать витамин D, и тем самым способствовать наращиванию костной массы.
- Не злоупотребляйте алкоголем.Алкоголь способствует потере костной ткани.
- Не курите.Табак также повышает риск потери костной ткани. Курение – мощный фактор, стимулирующий истощение костной ткани. Были получены убедительные доказательства, что у курящих женщин костная масса снижена (по сравнению с некурящими). Также у курящих женщин нарушено всасывание кальция в организме. Соответственно, это повышает риск переломов после наступления менопаузы.
- Ведите активный образ жизни.И в старших возрастах физическая активность, упражнения и ходьба увеличивают прочность костной ткани и уменьшают вероятность переломов. Регулярные занятия 3-4 раза в неделю по 30-40 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5 % в течение двух-трех месяцев. При этом особенно полезны упражнения с гантелями, различные силовые упражнения. Регулярные физические нагрузки способствуют укреплению мышц, которые снижают вероятность падений и несчастных случаев, приводящих к перелому костей.
- Следите за своим здоровьем.
— проконсультируйтесь с врачом, если Вас беспокоит головокружение;
— носите обувь с широким каблуком и нескользящей подошвой.
- Следите за тем, чтобы обстановка в доме была максимально удобной и
исключала возможность падений:
- все помещения в квартире должны быть хорошо освещены;
- коридоры, проходы и лестницы должны быть свободными;
- вдоль лестниц можно установить поручни, ковры и провода должны быть закреплены;
- стулья должны быть устойчивыми и не качаться;
- при вставании на стул или другую опору нужно убедиться в ее прочности и наличии неподвижного устройства, чтобы удержаться от падения с помощью рук;
- нужные вещи нужно расставлять таким образом, чтобы их можно было достать с полки двумя руками одновременно;
- в ванной комнате пол лучше покрыть нескользкими ковриками.
В этот день медицинские работники лечебно-профилактических учреждений нашей Республики будут выступать на радио и телевидении, проводить беседы в трудовых и учебных коллективах, обращая внимание на профилактику заболевания.
ГУ «Луганский республиканский центр здоровья» ЛНР
