ТУБЕРКУЛЁЗ СЕГОДНЯ: ФАКТЫ И ПЕРПЕКТИВЫ.

Борьба с туберкулезом не теряет своей актуальности многие годы во всём мире, в том числе и в Луганской Народной Республике. Большинство людей считают туберкулез болезнью из прошлого, они убеждены, что туберкулёз практически исчез с нашей планеты, но это не так.

Сегодня проблема туберкулеза стоит остро во всем мире и, конечно, в нашей Республике. Увеличение числа больных связано со стремительным распространением ВИЧ-инфекции среди больных туберкулёзом и ростом числа лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, более опасных и трудноизлечимых.

Современные социально-экономические условия, а также высокая устойчивость возбудителя заболевания (микобактерия туберкулёза) к противотуберкулезным препаратам позволяют инфекции в условиях пренебрежения мерами профилактики поражать все слои населения. В 2016 г. по сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире заболели туберкулезом более 10 миллионов человек. Несмотря на то, что туберкулез излечим, ежедневно он уносит жизни 5000 человек и является ведущей причиной смерти от инфекционной заболеваемости в мире. Стратегия ВОЗ включает следующие целевые показатели глобального масштаба: сокращение в период с 2015 по 2030 год смертности от туберкулеза на 90%, сокращение числа новых случаев на 80%, и сокращение семейных расходов в связи с туберкулезом.

Передача туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью подчеркивает безотлагательность решения этой проблемы. В настоящее время в мире ежегодно насчитывается приблизительно 500 тысяч случаев заболевания лекарственно-устойчивым туберкулезом. Поэтому главной задачей врачей и ученых в наши дни является создание новых сильных противотуберкулезных препаратов.

Туберкулез, прежде всего, считается болезнью развивающихся стран. Это ярко выраженное социальное заболевание, которое еще называют «слезы нищеты». Там, где уровень жизни населения низкий, где люди страдают от бедности и голода, там процветает и туберкулез. Крупные вспышки и эпидемии туберкулеза фиксируются в странах Африки, Азии. В высокоразвитых странах размах туберкулеза не так ощутим.

На сегодняшний день туберкулез, двойная инфекция: туберкулез и ВИЧ/СПИД, и туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью представляют угрозу для развития и глобальной безопасности в области здравоохранения во всех странах.

Что необходимо знать о туберкулёзе?

Туберкулёз — опасное инфекционное заболевание, которое преимущественно поражает легкие человека, реже другие различные его органы и системы. Туберкулёз является одним из 10 самых тяжёлых заболеваний в мире и занимает первое место в структуре смертности от инфекционных и паразитарных болезней.

Источниками туберкулеза являются больные люди или животные, выделяющие во внешнюю среду микобактерии туберкулеза (палочки Коха). Ведущие пути передачи туберкулезной инфекции – воздушно-капельный и воздушно — пылевой. Возбудители заболевания передаются от больных к здоровым с капельками мокроты при кашле, чихании, разговоре. Во внешней среде возбудители туберкулёза сохраняются длительное время в высохших частицах мокроты, которой могут быть загрязнены различные предметы (они сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, легко переносят низкие и высокие температуры, высушивание).

К сожалению, туберкулез, по-прежнему, регистрируется во всех социальных группах населения. Риску заболеть наиболее подвержены курильщики, люди, страдающие алкогольной зависимостью, пациенты с ВИЧ, сахарным диабетом, гепатитом, то есть все те, у кого снижен иммунитет, а также уязвимые группы населения: мигранты, беженцы, неработающие, пожилые люди и другие, живущие и работающие в опасных условиях.

Высокий темп жизни, информационный прессинг, постоянная «нехватка времени», а, следовательно, нерегулярное и несбалансированное питание — это все стрессовые моменты, которые приводят к снижению защитных сил организма и могут способствовать развитию заболевания у каждого человека.

Особенно большому риску подвергаются люди, длительное время находящиеся в контакте с больным туберкулёзом в плохо проветриваемом помещении: в больничной палате, армейской казарме, тюремной камере. Чаще заболевают те, кто проживает в одной квартире с больным туберкулезом с бактериовыделением или часто контактирует с ним.

Туберкулез излечим, но прилагаемых обществом усилий сегодня не хватает для выявления больных, их исцеления и проведения профилактических мероприятий.

2017 год – это второй год двухгодичной кампании Всемирной организации здравоохранения по борьбе с туберкулезом под названием «Вместе ликвидируем ТБ!»   В этом году ВОЗ будет привлекать особое внимание к объединению усилий, чтобы «никого не оставить без внимания», включая борьбу с дискриминацией, социальным отчуждением и обеспечением доступности медицинских услуг для наиболее уязвимых к заражению туберкулёзом групп населения: лиц, живущих с ВИЧ, освободившихся из учреждений исполнения наказания, детей из социально неблагополучных семей и др.

Как защититься от туберкулёзной инфекции?

Основными мерами, которые способны предупредить возникновение и распространение туберкулеза, являются:

— иммунизация детского населения,

— организация раннего выявления больных,

— изоляция бактериовыделителей в специализированные противотуберкулезные стационары и их эффективное лечение,

— проведение противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза по месту жительства или работы больного.

В соответствии с Календарём профилактических прививок вакцинацию против туберкулёза (вакцина БЦЖ) проводят детям в роддоме и при необходимости ревакцинацию в 7 лет. Вакцина БЦЖ защищает детей от тяжелых и распространенных форм туберкулеза, которые часто приводят к смертельному исходу.

Самый действенный метод ранней диагностики — это флюорографическое обследование лёгких, которое все взрослые люди должны проходить 1 раз в 2 года, а еще лучше, ежегодно; лица из групп риска — ежегодно.

Флюорография позволяет выявить туберкулез на ранних стадиях, а значит, успешно вылечить болезнь и предупредить распространение инфекции, так как больные с запущенными формами туберкулёза опасны для окружающих.

Обязательно обратитесь к врачу, если у Вас в течение длительного времени: постоянный кашель, повышенное потоотделение, особенно в ночное время; повышенная температура тела и утомляемость; снижение аппетита и массы тела; слабость, одышка, кровохарканье. Это могут быть симптомы туберкулёза.

Заведующая отделом особо опасных инфекций

ГС «Луганская республиканская СЭС» МЗ ЛНР В.Д.Близнюк