«Старость меня дома не застанет!» Взгляд гериатра на процесс старения

К Неделе здорового долголетия (5-11 мая)

Еще   конце XIX века средняя продолжительность жизни была около 35 лет, в начале XX в. ― 45 лет. По итогам 2023 года продолжительность жизни в РФ составила 73,4 года. В нацпроекте «Продолжительная и активная жизнь», который стартовал в этом году,  поставлена задача к 2030 году повысить ожидаемую продолжительность жизни до 78 лет. О том, что влияет на продолжительность жизни и как достичь здорового долголетия, беседуем с главным внештатным специалистом-гериатром, главным врачом Луганского республиканского госпиталя ветеранов войны им.маршала А.И.Еременко Татьяной Ивановной Сокирко. 

-Татьяна Ивановна, вы – главный специалист-гериатр, то есть занимаетесь пожилыми пациентами. А чем занимаются геронтологи? 

— Геронтология — наука, исследующая биологические, социальные и психологические аспекты старения человека. А гериатр — это врач, занимающийся изучением, лечением и профилактикой болезней пожилых людей. Таким образом, геронтология — более широкое понятие, а гериатрия — это чисто медицинская специализация. Пациентами гериатров становятся пожилые люди с целым букетом заболеваний. С возрастом в организме происходят серьезные изменения:  уменьшается сила сердечной мышцы, понижается эластичность стенок сосудов, уменьшается сила дыхательных мышц и проходимость бронхов, начинаются возрастные изменения костно-суставного аппарата, ослабляется иммунная система, появляются когнитивные особенности и т.д. Все это должен учитывать врач, лечащий пожилого пациента. Так как у нас гериатров не хватает, то обычно такими больными занимаются терапевты.

-Татьяна Ивановна, что, по вашему мнению, повлияло на значительный рост продолжительности жизни за последние 100 лет?

— Здесь важны разные факторы: и социальные, и политические. «Более 60% факторов, влияющих на продолжительность жизни, — социальные», — сказала заместитель Председателя Правительства РФ Татьяна Голикова, представляя новый нацпроект «Продолжительная и активная жизнь». И все же главную роль в таком росте продолжительности жизни сыграло, конечно, развитие медицины. Стало больше медицинских вузов и, следовательно, медицинских специалистов. Снизилась детская смертность: в середине XIX века до 250 из каждой тысячи новорожденных умирали, не дожив до года, а к началу XXI века детская смертность почти сошла на нет. В начале ХХ века основными причинами смерти были инфекционные заболевания, но массовая вакцинация помогла победить эти инфекции. Развитие медицинских диагностических технологий позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях, что дает возможность их вылечить и продлить пациентам жизнь. И фармакология не стоит на месте, разрабатывая новые эффективные средства от множества патологий.

-Помнится, в романе Горького «Мать» автор называет 40-летнюю героиню Ниловну пожилой женщиной.  Какой возраст сегодня называют пожилым?

-Конечно, сегодня никто не назовет 40-летнюю женщину пожилой. Пожилой возраст – это, так называемый, «третий возраст», хронологически обозначающий переходный период от зрелости к старости. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) делит старость на три этапа:

• 60–75 лет — пожилой возраст, ранняя старость;
• 75–90 лет — преклонный возраст, поздняя старость;
• старше 90 лет — старческий возраст, долгожительство.

— Можно ли замедлить старение и отодвинуть старость? Есть ли секреты вечной молодости?

— Я убеждена, что здоровый образ жизни – главный секрет продления молодости. Правила ЗОЖ всем известны. Первое правило: движение — это жизнь. Физическая активность после 60 не должна останавливаться. Всего-то и нужно тратить на физическую активность хотя бы полчаса ежедневно. Второе основополагающее правило — здоровое питание. И главный принцип тут — не переедать. Абсолютное большинство долгожителей, по наблюдениям геронтологов, малоежки. Да и многочисленные исследования показывают, что чем меньше калорий употребляет человек, тем больше у него шансов на долгую жизнь. Старайтесь сокращать количество простых углеводов в питании — то есть сахара, кондитерских изделий, мучного. А еще ученые составили список продуктов, которые можно назвать геропротекторами, т.е. замедлителями процессов старения: ягоды, шоколад, бобы, рыба, овощи, орехи, оливковое масло, цельнозерновые, чеснок, авокадо. Третье правило долгой и активной жизни — отказ от вредных привычек. Как показывает статистика, курящие люди теряют в среднем до 14 лет жизни, а употребление алкоголя в больших дозах — укорачивает жизнь в среднем до 10 лет. Четвертое правило — это профилактика. Важно следить за уровнем холестерина и глюкозы в крови, артериальным давлением; проходить скрининг на онкологические заболевания; знать свой индекс массы тела; пройти тест на плотность костной ткани после 60 лет. И последнее – позитивный настрой, активное общение, хобби. И тогда, как поется в песне, «старость меня дома не застанет, я в дороге, я в пути…»!

— В народе популярны истории о долгожителях, которые до самой смерти курили и употребляли алкоголь. Как Вы относитесь к таким историям?

—В таких случаях мне хочется сказать: не известно, на сколько лет больше прожил бы ваш дедушка/знакомый/знакомый знакомого, если бы не пил и не злоупотреблял алкоголем!

Вопросы задавала Ирина Иванова