Роль диспансеризации населения, в профилактике хронических заболеваний

Диспансеризация, скрининг (от англ. screening — массовое обследование). Современные системы скрининга — раннего выявления заболеваний в настоящее время внедрены во многих развитых странах. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения скрининговые программы должны содержать не только тесты на раннее выявление заболеваний, но и тесты на выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами смерти населения. Отказ от курения, контроль артериального давления, рациональное питание, достаточный уровень физической активности, ограничение употребления алкоголя, нормализация массы тела расценивается как важнейшие условия для улучшения прогноза и снижения уровня инвалидности и смертности населения.

Диспансеризация имеет многолетнюю историю. Программа всеобщей диспансеризации населения была принята в 1986 году (приказ МЗ СССР от 30.05.86 N 770), согласно которой в поликлиниках были созданы отделения и кабинеты профилактики, увеличена численность участковых врачей и педиатров, улучшено лабораторно-инструментальное оснащение. По результатам диспансеризации рекомендовалось выделять группы здоровых, практически здоровых и больных. Впервые указывалось, что в каждой из вышеперечисленных групп следует учитывать лиц с факторами риска возникновения определенных заболеваний (производственного, бытового, генетического характера) и давались рекомендации по их диспансерному наблюдению. С 2013 года в Российской Федерации проводиться диспансеризация всего населения, которая вошла в систему обязательного медицинского страхования.

С учётом имеющегося отечественного и зарубежного опыта, исходя из реальных возможностей Луганской Народной Республики, в 2015 году амбулаторно-поликлиническими учреждениями под руководством Министерства здравоохранения проводилась диспансеризация населения, которая позволила проведение обследования граждан в целях:

— раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, основных факторов риска их развития, туберкулеза, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

— определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания (состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;

— проведения краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и групповых методов профилактики (школ пациентов) для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;

— определения группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.

Министерством здравоохранения Луганской Народной Республики организован мониторинг диспансеризации граждан для снижения прямых экономических затрат на лечение и реабилитацию больных, уменьшение непрямых расходов, связанных с длительной нетрудоспособностью и социальной помощью. Кроме этого, диспансеризация работающих граждан направлена на повышение мотивации у населения стремления к здоровому образу жизни.

Главный Республиканский внештатный специалист
по оказанию амбулаторно-поликлинической
помощи взрослому населению Ирина Чижевская