К 90-летию Луганской Республиканской Клинической Больницы
Исторические очерки ортопедо-травматологического отделения.
Статус ведущего специализированного отделения республиканской больницы обязывает рассматривать его собственную историю в неразрывной связи со становлением соответствующей службы региона.
Отдельные ростки организации помощи пострадавшим от травм на территории нашего края уходят в далекое прошлое. В дореволюционной России они были связаны с развитием земской и фабрично-заводской медицины, а с переходом к советскому периоду начали складываться новые подходы и новые формы медицинского обслуживания.
Зарождение службы связано с организацией в 1929 году первого в области ортопедо-травматологического отделения на 15 коек. Его возглавил выпускник двухгодичной интернатуры Харьковского НИИ ортопедии и травматологии 34-летний Руденко Федор Андреевич. Практически одновременно с этим в 1-й городской поликлинике начал работу первый специализированный кабинет.
Первые специальные санатории для детей с костно-суставным туберкулезом были открыты возле Старобельска (на 100 коек) и в Лозовой Павловке (на 50 коек). Потом было открыто еще несколько таких санаториев.
В 1936 году с открытием в Ворошиловграде специальной мастерской было положено начало протезному делу. А его продолжение последовало сразу же после Великой Отечественной войны, когда решением правительства УССР от 31 октября 1945 года был создан Луганский протезный завод. Одним из первых заместителей директора по медицинской части в 50-е годы была Загорная Т.С., в последующем эти функции выполняли Перепелицын Ю.И. и Шумский А.С. Завод развивался, набирал силу, совершенствовал технологический процесс и был способен производить ряд изделий на уровне мировых стандартов.
15-коечное ортопедо-травматологическое отделение областной больницы через несколько месяцев после открытия расширили вдвое; а с 1934 года начала развиваться сеть специализированных отделений в регионе.
Восстановление разрушенного войной хозяйства потребовало огромных усилий. Довоенный коечный фонд был восстановлен уже к 1947 году, а к концу 50-х – удвоился.
В 1950 году персонал Ворошиловградской областной больницы, включая штат ортопедо-травматологического отделения с доктором Руденко Ф.А. во главе, смог вернуться на свое прежнее место по ул. Советской. Энергичный организатор, отличный хирург, оптимист и жизнелюб, Федор Андреевич отдал любимой работе 34 года и ушел со своего поста в 1963 году.
На смену ему пришел Аладжальян Н.С., оставаясь у руководства ортопедо-травматологическим отделением областной больницы до 1969 года.
В 60-70-е годы число специализированных коек в области увеличивалось, в основном, за счет их перепрофилирования из числа хирургических. К этому периоду относится открытие отделений в Антраците, Первомайске, Кировске, Лисичанске, Северодонецке, Рубежном, Кременной, Старобельске.
Особое место по праву занимает заведующий отделением областной больницы и областной специалист, заслуженный врач Украины Станислав Дмитриевич Саранча, на плечи которого легли многочисленные хлопоты, связанные с открытием новых структурных подразделений, подбором и воспитанием кадров, оснащением и т.п. Период его более чем 40-летней активной деятельности – с 1969 по 2010 годы – стал своеобразным рекордом как для области, так и Украины.
Проблема улучшения качества помощи населению решалась различными путями, в том числе за счет дальнейшей специализации существующего коечного фонда и организации новых специализированных отделений.
В 1968 году в составе областной больницы было открыто ортопедо-травматологическое отделение на 50 коек для детей (заведующая Литвинова Т. А.).
1973 год ознаменовался открытием нейротравматологического отделения и областного ожогового центра. Их возглавили ортопеды-травматологи Сурженко В.Г. и Вартанян О.В.
В 1980 году, при участии заведующего ортопедо-травматологическим отделением областной больницы Саранчи С.Д., организованы три отделения для лечения больных с костно-гнойной инфекцией: в Ворошиловграде, Стаханове, Лисичанске. Были также открыты два штатных отделения для реабилитации пострадавших с последствиями травм опорно-двигательного аппарата – в Красном Луче и Свердловске.
Ортопедо-травматологическое отделение в период с 2010 года возглавлял Либстер Константин Сергеевич. Именно благодаря ему в областной больнице стали проводиться артроскопические операции на коленном суставе.
С 2015 по 2017 годы заведующим отделением был Юрис Ю.Г. В этот тяжелый промежуток времени он собрал под своим крылом молодой коллектив ортопедов-травматологов, передавая им свой богатый опыт, тем самым позволяя ортопедо-травматологическому отделению ГУ «ЛРКБ» ЛНР оставаться на передовых ролях и оказывать высокоспециализированную помощь населению с использованием передовых методик.
Неоспоримым фактором роста качества предоставляемой ортопедо-травматологической помощи является повышение профессионального уровня специалистов. В Луганской области, в основном на базе областной больницы, постепенно формировалась и набирала силу система первичной специализации, повышения квалификации через курсы разной продолжительности при крупных научных центрах, на рабочих местах, при кафедрах, а позже – в интернатуре и клинической ординатуре.
Высокие показатели качества лечебно-профилактической помощи были немыслимы без собственной активности врачебного состава, которая выражалась в регулярной работе с периодической литературой, внедрении нового, обмене и анализе собственного опыта, учебе на ошибках и т.п.
На протяжении десятилетий врачи ортопедо-травматологического отделения всегда были активными участниками съездов, конференций, пленумов союзного и республиканского значения, международных форумов, выступали с докладами по актуальным проблемам ортопедии, травматологии, педагогики высшей школы.
В вопросах внедрения нового ортопеды-травматологи областной больницы всегда шли в ногу со временем, не отставая от соседей, а иногда в чем-то и опережая их. Стимуляция репаративной регенерации костной ткани, ауто- и ксенопластика, чрескостный остеосинтез, хирургия позвоночника, таза, кисти, пункционное лечение костных кист, остеосинтез системой АО, внутрикостный блокирующий остеосинтез, керамопластика, эндопротезирование крупных суставов, лечебно-диагностическая артроскопия, пункционная вертебропластика – таков далеко не полный перечень покоренных вершин профессионального мастерства.
Существенную роль в становлении ортопедо-травматологической службы Луганщины сыграла кафедра ортопедии, травматологии и военной хирургии, организованная в 1960 году. Кафедра была естественным генератором новых идей, проводником достижений мировой и отечественной науки и практики, кузницей научно-педагогических кадров, научно-методическим центром в вопросах повышения квалификации врачей области. Кафедрой последовательно заведовали: профессор Янов Н.М. (1960-1964), профессор Синило М.И. (1964-1976), доцент Михайленко И.М. (1976-1977), профессор Грабовой А.Ф. (1977-1987), профессор Фадеев Г.И. (1987-1996), профессор Ивченко В.К. (1996-2013), профессор Ивченко Д.В. (2013-2014), профессор Гаврилов И.И. (с 2014 года по настоящее время).
Уместно отметить, что в последние 10-15 лет делегации наших специалистов на многих форумах были наиболее многочисленными благодаря энергичной организаторской деятельности профессора Ивченко В.К. Научная продукция представителей нашего региона за 50 послевоенных лет представлена 28 диссертациями, в том числе 5 докторскими, 9 монографиями, 87 изобретениями, многочисленными (около 2000) статьями в периодических изданиях и сборниках.
Самоотверженный труд медицинских коллективов и личный вклад отдельных представителей профессии на всех этапах пройденного пути по достоинству оценивались не только тысячами пациентов, но и властными структурами. Почетное звание заслуженного врача Украины было присвоено Космодемьянскому Н.П., Лобко Я.У., Саранче С.Д.,Руденко Ф.А., причем Федору Андреевичу это звание было присвоено первому среди всех врачей нашей области.
За разработку и внедрение новых методов лечения врач-комбустиолог Вартанян О.В. и профессор Ивченко В.К. стали лауреатами Государственной премии. Высоких правительственных наград были удостоены Руденко Ф.А., Аладжальян Н.С., Космодемьянский Н.П., Саранча С.Д.
Благодаря неоспоримым успехам наших земляков-специалистов, ортопедо-травматологическая служба Луганщины к началу ХХІ века уверенно вошла в пятерку лучших по стране.
В республиканской клинической больнице продолжают осуществлять сложнейшие хирургические операции на позвоночнике, длинных трубчатых костях, крупных суставах, кисти; развивается малоинвазивная хирургия на опорно-двигательном аппарате.
С 2017 года по настоящее время службу возглавляет врач высшей квалификационной категории Маяцкий Андрей Сергеевич.
В ортопедо-травматологическом отделении работают 5 врачей. В течение года здесь получают лечение от 1000 до 1100 человек, выполняется около 1300 операций.
В отделении применяют современные методы и способы лечения: наостный и интрамедуллярный остеосинтез, внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез, различные варианты операций при ложных суставах и замедленной консолидации переломов, реконструктивные операции при ортопедических заболеваниях и последствиях травм.
Внедрены новые медицинские технологии: тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава; артроскопия коленного, голеностопного суставов; коррекция варусной и вальгусной деформации коленного сустава при деформирующем артрозе, поперечной распластанности стопы с вальгусной деформацией первого пальца, операции на периферической нервной системе, сухожильно-мышечном аппарате, пластике и транспозиции сухожилий.
Отделение работает в тесном содружестве с кафедрой ортопедии и травматологии Луганского государственного медицинского университета и является базой для обучения студентов.
