Эпидемическая ситуация по болезни Лайма в ЛНР в 2020г. и г. Краснодоне
Государственная служба «Краснодонская горСЭС» Министерства здравоохранения Луганской народной Республики сообщает, что в 2020 г. в Республике было выявлено 70 случаев болезни Лайма, в том числе в г.Краснодоне – 4. Более 80% — отмечали укусы клещей во время нахождения на приусадебных участках, дачах или во время отдыха на природе.
В 2020 г. отмечен значительный рост заболеваемости болезнью Лайма среди городского населения – 67 случаев (95,7%). Группой риска по заболеваемости болезнью Лайма, по-прежнему, остаются лица работоспособного возраста и составляют 75,7% от общего числа заболевших. Чаще болели женщины – 54,3%.
Случаи заболевания регистрировались с февраля по октябрь, при этом наибольшее их число выявлялось в мае, июне, июле, августе, что соответствует периоду нападения клещей на человека. Инфицирование населения возбудителем иксодовых клещевых боррелиозов произошло в большинстве случаев в населенных пунктах – 64,4%, смешанных – 18,6%, природных – 10%, не установлено –7,0%.
Диагноз болезни Лайма лабораторно подтвержден 100% больных.
Для изучения эпизоотической ситуации по иксодовым клещевым боррелиозам было исследовано 1480 клещей на наличие возбудителей инфекционных заболеваний. Получен 21 положительный результат (19 клещей были сняты с людей). Нападение происходило, в основном, на приусадебных участках и на природе в окрестностях (Краснодонском районе – 7).
Клещи были также исследованы на анаплазмоз, эрлихиоз, клещевой энцефалит. ДНК возбудителя анаплазмоза человека обнаружена у 5 иксодовых клещей, снятых с людей. Нападение клещей происходило на приусадебных участках и природных стациях в окрестностях (г.Краснодон – 1).
В г.Краснодоне и Краснодонском районе с 2006г. зарегистрировано 46 случаев болезни Лайма.
В 2020г. в ЛПУ обратилось 107 укушенных клещами, из них 47 – дети, что составило 44,3%. Ими был предоставлен 91 клещ для исследования на наличие возбудителей инфекционных заболеваний. В 6 клещах была обнаружена РНК возбудителя болезни Лайма и в 1 – ДНК возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека.
Более 90% больных отмечали укусы клещами людей во время отдыха на территории лесопосадки вблизи г.Краснодона, г.Молодогвардейска, г.Суходольска, пос.Новосветловки, с.Б.Суходол, дачи возле шахт Молодогвардейская, Таловская и Баракова, турбазы возле р.С.Донец, профилакторий «Восточный», сквер и дача в г.Суходольск, парковые зоны в городах, территория возле завода «Юность», дача в с.Таловое, территория возле шахты 2/9, территория квартала Кошевого в г.Молодогвардейск и кв.Комарова в г.Суходольске, территория кладбищ.
С целью предупреждения укусов клещами людей в начале весеннее-летнего сезона в местах отдыха (парковая зона, лесопосадки вблизи населенных пунктов, придомовые территории и т.д.) необходимо провести вырубку сухостоя, проредить кустарники, убрать бытовой мусор, а также в течение всего сезона своевременно скашивать траву.
Государственная служба «Краснодонская городская санитарно-эпидемиологи-ческая станция» Министерства Здравоохранения Луганской Народной Республики настоятельно рекомендует жителям г.Краснодона и Краснодонского района быть бдительными и помнить, что болезнь Лайма – природно-очаговое мультисистемное воспалительное заболевание. Эта болезнь с острым и хроническим течением, при котором возможно поражения кожи, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, что приводит к длительной нетрудоспособности и инвалидности.
Значительное расширение географии обитания иксодовых клещей и высокая степень их инфицированности боррелиями способствует увеличению вероятности заражения людей, выезжающих в пригородные зоны для работы на приусадебных участках, на сенокосе, при сборе ягод, грибов, отдыхе в лесу, на охоте, рыбалке, а также на территории населенных пунктов — в скверах и парковых зонах, придомовых территориях.
Обычно клещи находятся в траве или на нижних ветвях кустарников и поджидают свою «жертву». Попав на человека, клещ стремится забраться как можно выше, на высоту до 1,2 метра. Чаще он присасывается на поверхности головы, шеи или в подмышечных впадинах (особенно у детей). Момент присасывания обычно остается незамеченным, поскольку слюна клеща содержит обезболивающие вещества, и ощущение зуда может появиться только спустя несколько часов. Возбудитель попадает в организм человека при укусе клеща с его слюной. От места проникновения с током лимфы и крови возбудитель попадает во внутренние органы, поражая нервную и сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный аппарат, глаза, селезенку, печень.
Длительность инкубационного периода – от 1 до 53 дней, чаще 12 дней. Клиническим признаком заболевания является мигрирующая эритема, представляющая собой кольцо гиперемированной кожи диаметром 2-5 см. с более бледным центром в месте укуса клеща, но может быть только покраснение и припухлость в области укуса. Кроме этого, у больных могут наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, зуд в месте укуса клеща, синдром умеренной вирусной инфекции, воспаление суставов и т.д.
Наиболее простыми и надежными средствами профилактики болезни Лайма являются мероприятия, направленные против нападения клещей: использование эффективных репеллентов и применение средств индивидуальной зашиты. В лесных массивах необходимо придерживаться середины дороги и троп при передвижении, надевать длинные брюки, одежду с длинными рукавами и плотно прилегающими воротником и манжетами, головной убор, туго повязывать косынку. Клещей легче обнаружить на светлой одежде. Возвратившись домой необходимо тщательно осмотреть себя и других на предмет возможного присасывания клеща (особенно участков кожи с волосяным покровом).
При обнаружении клеща необходимо обратиться в лечебное учреждение, для его удаления. Можно удалить и самостоятельно, но обязательно в перчатках. Главное – удалить головку клеща вместе с хоботком, где концентрируется возбудитель. Обвяжите присосавшегося клеща ниткой (как можно ближе к
хоботку). Используйте растительное масло – залитый маслом клещ не может дышать и сам выползает из ранки. Если этого не произошло, растяните концы нитки в сторону и осторожно, без резких движений, аккуратно потяните концы вверх до полного извлечения клеща. Обработайте ранку настойкой йода или спиртом. После чего обратитесь к врачу инфекционисту для получения необходимой консультации и лечения.
Подпись автора: ___________________Эйсмонт Н.В.