Елена Русина: «ИППП оказывают серьезное и зачастую необратимое воздействие на здоровье»
Давно известно, что взаимоотношения между мужчиной и женщиной — показатель культуры как отдельного человека, так и общества в целом. Вседозволенность и свобода взаимоотношений без какой-либо ответственности приводят к обесцениванию семейных отношений. А беспорядочные половые связи всегда сопровождаются ростом численности заболеваемости инфекций, передающихся половым путём. Это подтверждает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), которая отмечает в мире рост заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). В России сегодня в сравнении с лихими девяностыми число выявленных ИППП сократилось почти в 10 раз, однако проблема остается актуальной. Что нужно знать каждому об этих инфекциях, рассказывает главныйвнештатный специалист МЗ ЛНР по дерматовенерологии, главный врач ЛРДВД Елена Русина.
-Елена Николаевна, сегодня насчитывается более 30 ИППП, или, как их раньше называли, венерических заболеваний. Какие болезни сюда входят? Какие из них самые опасные и неизлечимые?
— К инфекционным заболеваниям, передающимся половым путём относятся:
Кроме того, к венерическим заболеваниям можно отнести и паразитарные, например, фтириаз(лобковая вошь). Как видим, эти заболевания имеют разную природу (вирусную, бактериальную, паразитарную), по-разному поражают организм и по-разному проявляются. Но все они передаются при сексуальных контактах. Самыми опасными и неизлечимыми на сегодня являются ВИЧ и гепатитВ.
— Некоторые люди считают, что заразиться ИППП могут только социально неблагополучные люди, аморальные типы, ведущие беспорядочную половую жизнь, лица, имеющих нетрадиционную сексуальную ориентацию, и женщины «с низкой социальной ответственностью». Так ли это?
— Нет, конечно! Опасность заражения этими инфекциями вполне реальна для любого человека. ИППП могут передаться при разных видах секса, не только вагинальном, но и оральном или анальном, при любых сексуальных контактах между гетеро- и гомосексуальными партнёрами. Конечно, у перечисленных вами категорий риск заразиться больше, но «подхватить» ИППП сегодня может абсолютно любой человек. Разумеется, уровень ИППП среди молодежи гораздо выше, чем в популяции в целом, но во врачебной практике встречаются и достаточно зрелые пациенты, с удивлением узнавшие, что «вдруг» заразились, причем, от вполне респектабельных партнеров.
— Почему нельзя добиться резкого снижения заболеваемости ИППП?
— Мы не будем говорить о пошатнувшихся моральных устоях общества – это не прерогатива врачей. Вот о необходимости повышать культуру сексуального поведения и информированности населения о ИППП мы можем говорить. Этим мы с Вами сейчас и займемся! Если сифилис и гонорея известны издревле, имеют явную симптоматику, их боятся и лечат, то о таких относительно новых венерических заболеваниях как хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, герпес половых органов, вирус папилломы человека и других, многие не знают. Часто эти инфекции протекают практически бессимптомно. Проявляются они серьёзными осложнениями спустя значительный период времени после заражения. Однако весь бессимптомный период болезни носитель инфекции заражает своих партнеров, а они, также некоторое время, не подозревая о заражении, передают инфекцию дальше.
— Какое влияние оказывают ИППП на здоровье?
— Инфекции, передающиеся половым путем, оказывают серьезное и зачастую необратимое воздействие на здоровье. Прежде всего, они губительно воздействуют на репродуктивную систему, провоцируя воспалительные процессы. Есть прямая связь между ИППП и бесплодием обоих полов. Хронические процессы в органах половой сферы у мужчин вызывают такие заболевания, как простатит (воспаление предстательной железы) или эпидидимит (воспаление придатка яичка), что может привести к нарушению выработки спермы, снижению фертильности и импотенции. В тяжелых случаях может возникнуть обструкция семявыносящих протоков, препятствующая выходу спермы. У женщин воспалительные процессы в маточных трубах (например, сальпингоофорит, или аднексит) приводят к их непроходимости, в результате чего яйцеклетка не может попасть в полость матки, что необходимо для процесса оплодотворения. При воспалении слизистой оболочки матки (эндометрия) уже оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться в нее, и дальнейшее развитие беременности становится невозможным. Внематочная беременность — одно из самых страшных последствий ИППП. Если беременность возникла в маточной трубе, то приходится ее удалять (иногда вместе с яичником), и шансы забеременеть резко падают.
ИППП очень коварны, так как могут передаваться не только сексуальным партнерам, но и внутриутробно — плоду, а через молоко матери – ребенку. Малыши с врожденной инфекцией часто остаются на всю жизнь инвалидами. В более тяжелых случаях внутриутробных инфекций ребенок может родиться мертвым или умереть вскоре после рождения.
— Какими последствиями грозят ИИИП другим органам и системам организма?
— При инфицировании поражаются не только органы мочеполовой системы, но и любые другие органы и системы: кишечник, глаза, нервную систему, мозг и т.д. Установлена прямая связь между некоторыми ИППП (например, вирус папилломы человека (ВПЧ) и онкологическими заболеваниями (чаще всего – с раком шейки матки), а исходом вирусного гепатита В является рак печени. Многие инфекции протекают в стертых формах, что способствует хронизации процесса. О некоторых инфекциях человек узнает спустя годы после заражения, когда в организме произошли необратимые изменения. Бессимптомные носители инфекций — бомба с часовым механизмом. ИППП, перейдя в хроническую форму, прочно обоснуется в организме и не проявляет себя никакими симптомами. Это чрезвычайно опасно! Во-первых, никто не знает, когда и в каких органах вызовет осложнения инфекция. Во-вторых, человек становится серьезно опасен для всех своих партнеров.
— Как же предупредить такие заболевания?
Самое надежное средство обезопасить себя от половых инфекций хорошо известно в нашем обществе — это так называемый «Спи один». Но жизнь есть жизнь, от любви никуда не деться, и радости секса никто не запрещал. Только радоваться нужно с умом!
Первая рекомендация – подросткам: не спешите начинать сексуальную жизнь! Хотя бы потому, что начало половой жизни положит конец вашему беззаботному существованию. Раннее начало сексуальной жизни не является доказательством вашей взрослости и не даёт ему прав взрослого человека. Наоборот, накладывает на него новые обязательства и создаёт огромное количество проблем. Половая жизнь полна сюрпризов, зачастую неприятных и сложных, с которыми по плечу справиться только взрослому человеку.
Избегайте случайных половых связей и половых контактов с людьми из группы риска (наркоманы, проститутки, геи, свингеры).
Верность одному партнеру — надежная защита от венерических болезней.
Но, если уж «потянуло со страшной силой» и невозможно отказаться от встречи с малознакомым партнером, используйте барьерные методы контрацепции. Конечно, самым эффективных методов защиты от ИППП являются презервативы, но и они не оказывают 100% защиты, так как возможно разрывы.
Эффективным методом профилактики рядазаболеваний, передающихся половым путем, является вакцинация. В настоящее время существуют вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ), гепатита В, вируса герпеса 2 типа.
— Если все же заражение произошло и человек обнаружил у себя симптомы ИППП, куда обращаться?
— К врачу дерматовенерологу. А дерматовенеролог, исключив ИППП, перенаправит к другим специалистам. Главное – не игнорировать настораживающие симптомы, чтобы болезнь не переходила в хроническую форму. Лечить ее все равно придется, но чем раньше, тем быстрее и малозатратнее будет достигнуто выздоровление.