27 мая в рамках государственных интеграционных мероприятий врачи-онкологи города Луганска, Алчевска и Красного Луча по приглашению коллег из Московской области

 приняли дистанционное участие в научно-практической конференции «Диагностика и лечение опухолей молочной железы и кожи».

В мероприятии приняли участие сотрудники ГУ «Луганский республиканский клинический онкологический диспансер», ГУ «Алчевский онкологический диспансер» ЛНР, ГУ «Краснолучский онкологический диспансер» ЛНР, а также сотрудники кафедры госпитальной хирургии и онкологии ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки».

«Организатором проведения данного мероприятия являлся ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер. Вебинар был посвящен вопросу выбора терапии при раке молочной железы и меланомы кожи, сравнению применения разных опций, а также вопросу пластических операций в лечении больных раком молочной железы. В рамках данного мероприятия выступали доктора из ГБУЗ МО МООД и других лечебных учреждений.

Начал конференцию Николай Владимирович Жуков, который уделил внимание проблеме меланомы в целом, т.к. заболеваемость меланомой в России за последние 10 лет выросла на 53%, а смертность – на 11%. Важен выбор между изобилием лечебных опций, но лучший результат дает комбинация таргентной терапии с иммунотерапией, что приводит к росту выживаемости; были представлены таблицы и графики, в которых сравнивалось воздействие на организм разного сочетания препаратов. В 2020 году комбинация Теценрика+Зелбораф+Котеллик уже внесена в NCCN и получила одобрение в МЗ РФ.

К.м.н., заведующая химиотерапевтическим отделение МКНЦ им. Логинова ( г. Москва)  Феоклистова Полина Сергеевна выступила с докладом «Эра иммуноонкологии в терапии метастатического трижды негативного рака молочной железы», в котором она уделила внимание самой проблеме данного вида рака, его неблагоприятности даже для ранних стадий с высокой мутационной вариабельностью. Для выбора кандидата для терапии единственным валидированным тестом является тест VENTANA SP142. В графиках и схемах была представлена сравнительная характеристика  комбинаций разных препаратов, особенно в сочетании с атезолизумаба. Исследованы разные популяции больных, безопасность комбинации, токсичность, сохранение качества жизни.

Следующий доклад был представлен доктором онкологического отделения №6 ГБУЗ МО МООД  Якубовым Т., который был посвящен пластическим операциям в лечении рака молочной железы. Были представлены фотографии и видео, на которых объяснялась методика проведения операций. Рутинная доля приходится на 2-х этапную реконструкцию молочной железы (установка экспандера и замена его на имплантат). Все чаще применяется биопсия сигнальных лимфоузлов с реконструктивно-пластическими операциями. Доктор уделил внимание липофилингу, который дает тоже очень хороший результат. По окончанию выступления доктор ответил на поступившие вопросы об осложнениях.

Врач-онколог химиотерапевтического отделения №9 ГБУЗ МО МООД Каушанская Светлана Юрьевна рассмотрела тему «Альтернатива химиотерапии пациентам с метастатическим HER-2 негативным раком молочной железы с герминальной мутацией в генах  BRCA ½». Тема важна, т.к. мутация этих генов связывается с повышенным риском развития злокачественных опухолей. Это затрагивает, как правило, именно молодых. Были рассказаны рекомендации по генетическому тестированию,  в таблицах и графиках показывался положительный эффект при лечении данной группы больных олапарибом по сравнению с лечением по выбору врача, хотя и регистрировались нежелательные явления, однако они преимущественно поддаются коррекции.

Карабина Елена Владимировна, заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии ГУЗ «Тульский областной онкологический диспансер» рассмотрела вопросы современных подходов в иммунотерапии меланомы. В докладе рассмотрены вопросы меланомы кожи, адъювантная иммунотерапия меланомы кожи и ее цели, сделан обзор адъювантной терапии

резектабельной меланомы кожи, даны клинические рекомендации. Были показаны графики сравнения действия пембролизумаба по сравнению с плацебо, где он продемонстрировал свое преимущество, не зависимо от статуса PD-L1, были предложены к вниманию его способы применения и дозы, данные безопасности и анализ группы пациентов, прошедших 2-х годичную терапию данным препаратом. Был представлен к примеру клинический случай и сделаны выводы», – рассказали в ГУ «Алчевский онкологический диспансер» ЛНР.

Сотрудники ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки» и ГУ «Луганский республиканский клинический онкологический диспансер» выразили активный интерес к  докладу «Реконструктивно – пластические операции в лечении больных раком молочной железы. Опыт МООД», что вызвало во время конференции дискуссию среди участников, так как врачи – онкологи Луганского онкодиспансера так же имеют данный опыт. Медики отметили, что участие в подобных конференциях дает возможность врачам хирургам-онкологам постоянно и непрерывно повышать уровень своих знаний и профессиональных навыков.

«Прослушанные доклады были посвящены современным подходам в лечении рака молочной железы и меланомы кожи, в частности использование таргентной, иммунотерапии и отсроченной полной лимфодиссекции в случае рецидива меланомы кожи. Представлены методики хирургической пластики после мастэктомии. Проведение подобных конференций дает возможность оказывать медицинскую помощь онкобольным на современном уровне, – резюмировали в ГУ «Краснолучский  онкологический диспансер» ЛНР.